1.什么是百日咳？

百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，常见于婴幼儿，尤其是6个月以下的未接种疫苗的婴儿。百日咳的名称来源于其典型的临床表现：阵发性痉挛性咳嗽，每次咳嗽后伴有鸡鸣样的吸气吼声，咳嗽发作可持续数周至数月，故有“百日”之称。如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症。

2.百日咳是如何传播的？

百日咳杆菌主要通过飞沫传播，也可以通过接触传播，传染性很强。发病季节多为冬春季，尤其是在气温低、空气干燥、人群密集的环境中，更容易发生传播。

3.百日咳有哪些症状？

百日咳的临床表现分为三期：卡他期、痉咳期和恢复期，每期的症状和持续时间不同，如下：

①卡他期

也称为上呼吸道感染期，一般持续1～2周，主要表现为轻微的咳嗽、流涕、发热等，与普通感冒相似，容易被忽视或误诊。

②痉咳期

也称为百日咳期，一般持续2～6周，主要表现为阵发性痉挛性咳嗽和鸡鸣样吸气吼声，是百日咳的特征性表现。咳嗽的次数和频率不定，有时一阵咳嗽后，又恢复正常，有时一天咳嗽数十次，尤其在夜间或情绪激动时，咳嗽更加剧烈。剧咳时，患者的面部会变得充血、紫绀，眼睛会流泪，舌头会伸出，有时还会伴有呕吐、面部毛细血管破裂、肋骨骨折等并发症。

③恢复期

也称为减退期，一般持续数周或数月，主要表现为咳嗽逐渐减轻，吸气吼声消失，体温正常，食欲恢复，但仍需注意防止再次感染或复发。

4.百日咳是如何诊断的？

百日咳的诊断方法，主要是根据病史、流行病学资料和临床表现，结合实验室检查，如温州市人民医院采用百日咳杆菌核酸检测等，进行综合判断。一般来说，如果患者有以下情况，需要警惕可能是百日咳：

① 有与百日咳患者接触史或居住在百日咳流行区域；

② 有持续2周以上的剧烈咳嗽，且无明显的其他原因；

③ 有阵发性痉挛性咳嗽和鸡鸣样吸气吼声，尤其是在夜间或情绪激动时；

④ 百日咳杆菌核酸检测阳性。

5.百日咳如何治疗和预防的？

①早期使用抗生素，如阿奇霉素、TPM-SMZ等，以消灭病菌，减少传染性，缩短病程，防止并发症。

②给予对症支持治疗，如保持呼吸道通畅，补充水分和营养，控制咳嗽。

③重症患者应及时住院治疗，监测生命体征，必要时给予氧疗、吸痰、抗炎等措施。

④接种百日咳疫苗，这是预防百日咳的最有效的方法，可以提高人体对百日咳杆菌的抵抗力。